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重庆东大医院“铲除”环状混合痔的真实全记录!

作者:重庆肛肠医院 时间:2017-11-03 09:19 浏览人次:

  患者王老先生自述:我被痔疮折磨了好几年,之前因为看了别人分享的痔疮手术血泪史,让我也害怕做手术,没想到最后自己终于受不了折磨,才下决心来把手上做了,后天我就可以出院了。真的没想到,折磨了我多年的痔疮就这么轻松好了,完全没有痛苦的感觉,非常感谢重庆东大肛肠医院医生和悉心照顾我的护士们,不仅治好了我的病,而且在治疗期间,还让我感受到了家一般的温暖!

重庆东大肛肠医院 痔疮 混合痔

  几年前,我先是出现黄豆大小的肿物脱出,便后还是能自行回纳肛内,肛门有持续性的胀痛。我就在药店买了马应龙麝香痔疮膏,涂抹几次后症状有所好转,就没去医院治疗,以为慢慢就会好的。但是,病情却越来越严重,只要一吃辛辣食物,大便就干燥并伴有强烈的疼痛感,肿物脱出也不能自行回纳肛内了,这才到重庆东大来治疗。

  入院检查:肛门外可见一环形状肿物突起。指诊入指顺利,肛紧张度适中,粘膜光滑,未扪及实质性肿块,退指指套无染血。镜检肛镜下直肠粘膜充血明显,齿状线上1、3、5、9、11点位各有一跨齿状线肿物如红枣大小,表面糜烂,6点可见一乳白色肿物如花生米大小。确诊为环状混合痔、肛乳头肥大。

  确诊结果:1、环状混合痔2、肛乳头肥大

  治疗方案:在锥管内麻醉行PPH直肠粘膜环切术、内痔硬化剂注射术、肛乳头肥大电灼术,手术顺利,麻醉满意,愈后出院。

  手术步骤:麻醉成功后,患者取侧卧位,术区常规消毒、铺巾,用络合碘棉球消毒肛内三次。肛门外可见一环形状肿物突起。指诊入指顺利,肛紧张度适中,粘膜光滑, 未扪及实质性肿块,退指指套无染血。镜检肛镜下直肠粘膜充血明显,齿状线上1、3、5、9、11点位各有一跨齿状线肿物如红枣大小,表面糜烂,6点可见一 乳白色肿物如花生米大小。

  肛管内置入肛管扩张器,取出内栓并加以固定,使脱垂的内痔落入肛管扩张器后面,寻找齿线位置,通过肛管扩张器,在齿线上方3.5cm用荷包线自12 点位开始顺时针沿粘膜下层缝合一周,荷包线保持同一水平,将特制的PPH吻合器张开到最大程度,将其头端插入到荷包线上方,收紧缝线并打结,用带线器经吻 合器侧孔将缝线拉出肛外,讲被缝扎的粘膜及粘膜下组织置入吻合器头部套管内,带紧所有缝线收紧吻合器至可击发状态,经阴道指诊未见异常后,打开保险装置击发,关闭吻合器30妙,将吻合器托把旋转并轻轻拔出,查吻合口,未见渗血,退出肛管扩张器。

  用1:1消痔灵注射液,按四步注射法分别注入1、3、5、9、11点位痔核总量约15ml,充分挤压注射部位,使药液均匀分散,6点肥大肛乳头予以电灼处理。查创面无搏动性出血,肛内塞双氯芬酸钠栓及太宁栓各一枚,凡士林纱布填塞伤口,无菌纱布块加压包扎,术毕。

  复查结果:手术过程非常顺利,术中出血相对较少,麻醉效果非常满意,术后实施抗炎止血治疗,后回访已痊愈。

我是医生 说给你听

  • 给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
  • 告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。