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肛裂、肛瘘、痔疮怎么区分

作者:重庆东大肛肠医院 时间:2017-09-23 14:41 浏览人次:

重庆东大肛肠医院

  长期久坐,很容易感染上痔疮,但不少人甚至不知道肛裂、肛瘘、痔疮怎么区分,下面为您介绍肛裂、肛瘘、痔疮怎么区分,看看吧。

  1、如何区分肛瘘与痔疮?

  ①从分泌物及排泄物来区别

  痔疮:一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。

  肛瘘:多为脓性物,多伴有臭味。

  ②从病史来区别

  痔疮:其患者与肛瘘均可引起肛门肿痛,但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。

  肛瘘:可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。

  ③从特征来区别

  痔疮:生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。

  肛瘘:其外口距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

  2、如何区分肛裂与痔疮?

  肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

  共同点:肛裂多数伴有哨兵痔,特别是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔。而痔疮可单有内痔、外痔以及混合痔。其二者表现,在Ⅲ期肛裂时,肛门外观表现多相同。

  不同点:

  ①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。

  ②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可确定,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查。

  ③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤。

  ④肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

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  • 给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
  • 告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。